“我，不会被 ‘宰’ 了吧？”

就洗个牙！

外面收两三百

来医院却花了上千块

时间长不说，还出了不少血！

而且，我朋友找同一个医生洗

也就只花两三百！

是把我当大冤种吗？

其实，觉得自己“被坑了”的人，通常是很久没有洗牙或从来都没洗过牙，牙结石堆积较为严重，很有可能已经由单纯的牙龈炎症发展成为牙周炎。

此时单纯的洗牙是无法清理牙龈下方的牙结石的，医生往往都会建议其进行“深度洁牙”——龈下刮治。

▲图源：腾讯医典

只听说过“刮骨疗伤”

这个“刮牙治病”又是什么操作？

故事，要先从

一口坏掉的牙

开始讲起

▽

01

你的牙，是怎么坏掉的？

牙菌斑，是牙周疾病的“始作俑者”。

由于口腔卫生清洁不到位，残留在牙齿表面的牙菌斑、软垢没有得到及时的清理，逐渐钙化形成“牙石”，单纯刷牙无法清除，日积月累逐渐增多。

在菌斑、牙结石的共同刺激下，牙龈开始红肿、刷牙出血，此时如得不到控制，感染将进一步深入至龈下，引起牙槽骨吸收，形成牙周袋，导致牙龈萎缩。

02

没得牙周病？

恭喜你，定期洗牙就行

我们通常说的洗牙，专业术语叫龈上洁治术，是指用洁治器械去除牙龈上方肉眼可见的牙结石、菌斑和色素沉积，并抛光牙面，以延迟菌斑和牙石再沉积。

洗牙适合没有严重牙周疾病的朋友，单纯将牙结石、牙渍洗掉，以做好口腔疾病的预防工作。

03

“牙屎”多到长进牙龈里？

别害怕，刮一刮！

当牙龈上方的牙石太多，发展至龈下，或是牙周炎症已引起牙槽骨吸收，形成牙周袋后，单纯洗牙无法做到彻底清除感染。

▲仅做洁牙未做龈下刮治的离体牙

此时，我们就需要进行“深度洁牙”——龈下刮治，将深藏于龈下、单纯洗牙清理不到的结石和菌斑清除掉。

04

龈下刮治，牙上的“黄金矿工”

敲重点：局麻、无痛！

首先要强调的是，龈下刮治作为牙周病的重要治疗手段之一，必须由专业的口腔专科医生进行操作。

在龈下刮治开始前，医生会先用牙周探针对牙齿进行探诊，结合影像学检查，为每一位患者拟定个性化的牙周治疗方案和计划。

▲探查牙龈（图源：Loma Linda University）

随后，医生通过用手工或超声刮治器械，精细地刮除位于牙周袋内的牙结石和菌斑，同时清除被细菌毒素、牙结石附着的病变牙体组织。

治疗通常需要分2~4次完成，刮治的体验感与洗牙相似，类似“深度洁牙”。由于需要刮治的患者通常牙龈炎症更为严重，在治疗过程中通常伴有少量出血，这属于正常情况，不用过度担心。

由于牙周刮治术操作相较于单纯洁牙更为深入精细，因此通常会在局部麻醉下进行。

如果你对口腔治疗有较大的恐惧和不安，亦或有咽反射亢进的情况，可以尝试舒适化治疗。

舒适化口腔治疗

通过吸入、口服或静脉注射适量的镇静剂，使患者在意识清醒的同时身心放松，克服牙科恐惧症、咽反射亢进等问题，完成洗牙、拔牙、补牙、根管治疗等操作。舒适化治疗安全有效，治疗后30分钟即可离院。

平时越注重口腔健康，做好牙周维护，维护口腔健康的费用就越低；一拖再拖，治疗手段只会越来越复杂，付出的时间和金钱也成倍增加。

所以，好好刷牙、定期洁牙，是最好的省钱方式。

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来源：“深圳市口腔医院”微信公众号

科普指导：深圳市口腔医院口腔内科医学中心牙周黏膜科主治医师 李烨

转自：深圳卫健委